廈門網-廈門商報訊 記者 吳斯婷

　　剛進公司沒多久，就工傷了，而公司還沒有為這位員工繳工傷保險。如果在以前，這位員工的工傷待遇是需要由他的公司支付的，但往往要經過長時間的訴訟才能拿到，員工的權益沒有保障。今后如果再出現這種情況，公司可以為他補繳工傷保險，補繳后，很多工傷待遇都可以由工傷保險基金支付。

　　昨日，市人力資源和社會保障局召開通氣會，介紹了剛出臺的《廈門市工傷保險費補繳確認管理規定》。

　　補繳要補齊所有未參保職工的費用

　　市人社局工傷保險處處長潘貴泉說，用人單位補繳工傷保險費，將包括本單位所有未參保職工及其未參保期間應繳納的全部工傷保險費、滯納金。補繳時，還要一并繳納未參保職工的其他社會保險費，如醫保、養老保險等。

　　2011年1月1日前入職的未參保職工，其工傷保險費從2011年1月1日起補繳；2011年1月1日后入職的未參保職工，其工傷保險費從入職之當月起補繳。

　　這一新規定從本月1日起施行，有效期5年。2011年1月1日至2012年5月31日期間發生工傷并補繳參保的，也依照執行。

　　2011年1月1日前未參保職工工傷，并于2011年1月1日前已經認定工傷，用人單位在2011年1月1日后補繳工傷保險費的，不適用這一規定，由用人單位支付全部工傷費用和待遇。

　　2011年1月1日前未參保職工工傷，于2011年1月1日后補繳工傷保險費，并經認定工傷的，可以按照新規定，由工傷保險基金和用人單位分別支付補繳后新發生的工傷費用和待遇。
補繳后兩類待遇由基金支付

　　新規定對工傷待遇，明確區分為應當支付、不予支付、不予支付但可先行支付三種。

　　補繳后，有兩類工傷保險待遇可由工傷保險基金支付。

　　一是補繳后新發生費用，包括：住院伙食補助費，轉外就醫的交通食宿費，工傷醫療費，舊傷復發、醫療依賴的醫療費，輔助器具配置維修更換費。這可以保障工傷員工得到及時、充分的醫療救治，解決大額甚至是巨額的醫療費用問題，以及因基本生活勞動需要、費用昂貴的輔助器具配置費用問題。

　　二是補繳后應支付的工傷保險定期待遇，包括：一至四級傷殘職工的傷殘津貼，有生活護理等級的護理費，工亡職工的供養親屬撫恤金。這將解決重度傷殘、需要護理、完全喪失勞動力、待遇數額大、落實難、矛盾糾紛特別突出的工傷職工及供養親屬長期、基本的生活保障問題，充分體現社會關懷和優撫政策。

　　符合條件還可申請由基金先付

　　潘貴泉介紹，用人單位補繳后，其工傷職工在補繳前發生的、符合規定的各項工傷保險待遇，由用人單位支付；因第三人責任導致工傷的，補繳前后發生的、按規定應當由第三人支付的工傷醫療費，應當由第三人支付。工傷保險基金不予支付。

　　此外，工傷保險的一次性待遇，即便在用人單位補繳后，也不列入工傷保險基金支付范圍。包括一至十級傷殘職工的一次性傷殘補助金、五至十級傷殘職工解除勞動關系后的一次性工傷醫療補助金、五至六級傷殘職工的傷殘津貼以及工亡職工的喪葬補助費、一次性工亡補助金等，這些都由用人單位支付。

　　值得一提的是，屬于工傷保險基金不予支付范圍的醫療費等待遇，同時符合《社會保險基金先行支付暫行辦法》中的先行支付范圍的，如果用人單位不支付、或者第三人不支付或無法支付工傷醫療費的，工傷職工可以依照規定，申請工傷保險基金先行支付。這樣可以保障工傷職工的工傷待遇，不至于耽誤治療。

　　符合條件的工傷職工在申請先行支付時，需要書面承諾就先行支付部分由社會保險經辦機構依法追償。

　　我市有近150萬人參加工傷保險

　　據市人社局統計，截至2011年12月末，我市工傷保險總參保人數達到147.83萬人（含建筑行業）。去年全年共做出工傷認定結論8628例。鑒定工傷人數3108人，未達等級1099人，1-10級2009人，其中1-4級傷殘32人， 5-10級傷殘1977人。

　　受傷人數占總參保人數的6%。，達到傷殘等級的人數占總參保人數的1.4%。由于我市輕工業、高科技企業占比較大，輕傷或輕微傷人數居多，傷殘比率較低，工傷風險、事故概率較低，因此工傷保險基金滾存節余數額仍較大，基金支撐能力和抗風險能力較強。